ダイワ保険代理店 / カスタマーサービス

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保険内容変更
車の追加・変更

*ご希望の変更内容をチェックして下さい。		車の追加　車の変更　車の削除
加入者氏名：
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自宅TEL：
会社TEL：
携帯番号：
変更希望日：		月日年

新規・追加車両：		年式
車体番号：		(Vehicle Identification Number: 17桁の番号)

		追加車輌のいずれかの書類が必要です。 Fax、郵送、又はスキャンした物を Email して下さい。 Fax 310-540-6554

		＊売買契約書(Sales Contract)---カーディーラーから購入の場合＊本人名義に変更済みのレジストレーションカード＊ピンクスリップ(Certificate of Title)---個人売買の場合裏面のNew Registered Owner覧に自分側のインフォメーション記入後、表と裏の両ページ
売却・削除車両：		年式

		車をポリシーから外す場合には、お客様のサインが必要です。お手数ですがプリントをし、サインをしてファックスまたは郵送にて送付して下さい。

*** 重要事項 ***

車の変更はポリシー内容によっては車の写真､その他インフォメーションが必要な場合があります。リクエスト受理後に担当者から Email または電話にて連絡が届き、他に必要な物があればお知らせします｡弊社より連絡が届くまでは手続きは完了していませんのでご注意下さい。